ABORDAJE (TORACOTOMIA)

MATRIZ

Toracotomía 

 Anestesia

General – Pacientes pediátricos – Local – Pacientes Adultos.

Posición del paciente 

Cubito supino.

Asepsia y antisepsia 

 

 Instrumental quirúrgico y equipos especiales

Paciente pediatrico y adulto:

Equipo de plastia. Dos pinzas Rochester accesorias.

Dispositivos médicos y medicamentos

• Guantes

• Paquete de gasas

• Paquetes de compresas

• Lápiz electrobisturí

• Caucho de succión

• Jeringa de 10 cc

• Tubo de tórax

• Pleuro – VAC

• Suturas

• Hoja de bisturí #20 o 10

Suturas manuales o mecánicas

Nombre: Polipropileno o Fibroina – Calibre : 1 – Aguja: 25-37mm – Aplicación: Fijación del tubo.

Nombre: Poliglactin 910 – Calibre: 1 – Aguja: ½ 37mm p.r – Aplicación: Fascia y musculo.

Nombre: Polímero de poliamida – Calibre: 2/0 – Aguja: 3/8 de 24mm p.c – Aplicación: Piel.

Apertura

¿Qué se hace?

1. Anestesia con xilocaína y epinefrina

2. Se prepara la trampa

3. Se incide la piel, TCS, fascia de los músculos hasta llegar a cavidad.

¿Con que se hace?

MB #4 HB #20 en adultos Hoja #10 o 15 en niños y neonatos. Jeringa de 10cc. Solución salina.

Procedimiento

¿Qué se hace?

4. Se abre un espacio intercostal y la pleura, y se hace disección roma.

5. Se introduce el tubo tórax y se clampea en la punta.

¿Con que se hace? 

Pinza Kelly y pinza Rochester.

Cierre

¿Qué se hace?

6. Se fija el tubo y se conecta.

¿Con que se hace?

Con polipropileno punta cortante, calibre 1 de 35-37mm o fibroina punta cortante. Calibre 1 de 25 – 27m.

Se conecta el Pleuro - VAC